Fiche RCareCurly · Dosages, cycle menstruel, compléments, analyse de causalité
Cette fiche rassemble mes résultats, mes dates de règles et mon historique de compléments, puis les analyse. Ce n'est pas un avis médical : elle sert à préparer mes échanges avec mon endocrinologue, et aucun traitement prescrit ne doit être modifié sans son accord.
Mise à jour (données jusqu'en septembre 2026) : cette version intègre le tableau complet de mes prises de sang à jour d'août 2026 (8 dates, du 23/10/2024 au 04/08/2026), mon archive d'achats de compléments (2023 à août 2026, avec liens), mon planning de compléments de septembre 2026 et mon récapitulatif de santé. Principal changement : la relecture du bilan de juin 2026 (fiche 3). Dernier dosage de prolactine connu : 4 août 2026.
Fiche 0 · L'essentiel en 10 points
- Ma prolactine est réellement et durablement élevée : 5 dosages, tous au-dessus de la norme du laboratoire (3,3–26,7 ng/mL), de 43,9 à 83,5 ng/mL (soit 1,6 à 3,1 fois la limite haute).
- Elle semble avoir presque doublé en un an (43,9 → 83,5, soit +90 %), mais les dosages n'ont pas été faits au même moment du cycle : J11, J12, J9, puis J21 et J28. La comparaison brute est donc biaisée.
- Les deux valeurs les plus hautes (78,4 et 83,5) sont celles de la phase lutéale, période où la prolactine peut être physiologiquement plus haute.
- Mon IRM hypophysaire de janvier 2026 est normale et mes valeurs ne sont pas dans la zone qui évoque un gros prolactinome (plusieurs centaines de ng/mL).
- Mes cycles sont réguliers (20 cycles mesurés, 27 à 32 jours, moyenne ≈ 29,4 jours), sans aménorrhée ni oligoménorrhée.
- La B6 n'est pas à l'origine de mon hyperprolactinémie : elle était déjà élevée (43,9) alors que je ne prenais que 1,4 à environ 2,8 mg/j de B6 (compléments). Mais 25–30 mg/j de P-5-P n'ont pas fait baisser ma prolactine, et cette dose dépasse la limite supérieure tolérable de l'EFSA (12 mg/j).
- La Rhodiola quotidienne est présente pendant toute la période de mesure : suspect possible, mais non démontré, impossible à tester sans période « sans Rhodiola ».
- Aucun autre complément ne ressort comme coupable plausible.
- Relecture du bilan de juin 2026 : les lignes de prolactine (1610 mUI/L, 75,6 ng/mL, fraction monomérique 21,4 ng/mL = 456 mUI/L) semblent provenir du même dosage ; la fraction monomérique représente alors environ 28 % de la prolactine totale, ce qui orienterait vers une macroprolactine prédominante (≈ 72 %), à confirmer avec le laboratoire (fiche 3).
- Prochaine étape : un dosage standardisé au 2ᵉ jour des règles, comme demandé par l'endocrinologue, sans changer plusieurs compléments avant.
Fiche 0 bis · Ce qui rassure, ce qui mérite attention
Raisonnement d'ensemble : hyperprolactinémie réelle + persistante + sans lésion hypophysaire visible → rechercher et évaluer les causes secondaires, et surveiller l'évolution.
Ce qui rassure
- IRM hypophysaire normale (janvier 2026) ;
- pas une valeur extrêmement élevée (83,5 ng/mL n'évoque pas, à elle seule, un gros prolactinome) ;
- TSH normale (2,54 en juin 2026) ;
- fonction hépatique et rénale sans anomalie évidente ;
- une grande partie de la prolactine totale semble être de la macroprolactine, forme peu active biologiquement (à confirmer, fiche 3) ;
- cycles menstruels globalement réguliers (27 à 32 jours), même si un spotting prémenstruel récent est apparu (fiche 5).
Ce qui mérite attention
- la prolactine est constamment au-dessus de la norme ;
- elle est passée d'environ 44 à 84 ng/mL en un an (sous réserve de l'effet du cycle, voir fiche 2) ;
- la fraction monomérique (21,4 ng/mL) reste légèrement au-dessus de sa norme (< 16,6), soit environ 1,3 × la limite (fiche 3) ;
- le résultat d'août confirme que l'élévation n'était pas un épisode isolé.
Pas de panique devant 83,5 ng/mL, mais pas de banalisation de la tendance non plus. Le suivi endocrinologique déjà prévu est clairement justifié.
Fiche 1 · Les cinq dosages de prolactine
Norme du laboratoire : 3,3 – 26,7 ng/mL.
| Date | Prolactine (ng/mL) | × limite haute | Début des règles précédentes | Jour du cycle | Phase probable |
|---|---|---|---|---|---|
| 26/08/2025 | 43,9 | 1,6 × | 16 août 2025 | J11 | folliculaire / proche ovulation |
| 26/09/2025 | 59,41 | 2,2 × | 15 sept. 2025 | J12 | folliculaire / proche ovulation |
| 21/11/2025 | 51 | 1,9 × | 13 nov. 2025 | J9 | folliculaire |
| 01/06/2026 | 78,4 | 2,9 × | 12 mai 2026 | J21 | lutéale |
| 04/08/2026 | 83,5 | 3,1 × | 8 juillet 2026 | J28 | fin de phase lutéale (règles le 7 août, soit 3 jours après) |
Chiffres clés
- Premier dosage → dernier dosage : 43,9 → 83,5 ng/mL, soit environ +90 %.
- Dernier intervalle : 78,4 → 83,5 ng/mL, soit environ +6,5 %, une variation faible pour une hormone aussi variable.
- Ce qui compte le plus est la persistance de l'élévation sur environ un an, plus que ce petit écart.
- Aucun des cinq dosages n'a été fait au J2 des règles, jour que mon endocrinologue m'avait demandé.
Facteurs qui font varier la prolactine : heure du prélèvement, stress ou anxiété liés à la prise de sang, sommeil, exercice, rapports sexuels ou stimulation mammaire, certains médicaments, conditions de prélèvement. Elle est aussi pulsatile et suit un rythme circadien.
Fiche 2 · Ce que dit le cycle sur la « hausse »
À J9–J12, mes valeurs étaient entre 43,9 et 59,4. À J21 et J28, elles sont à 78,4 et 83,5. Plusieurs études ont retrouvé des concentrations moyennes plus élevées pendant les phases ovulatoire et lutéale que pendant la phase folliculaire précoce.
Donc :
- la séquence 51 → 78,4 → 83,5 n'est pas une progression linéaire comparable : le moment du cycle change en même temps que la période et la dose de B6 ;
- le cycle est un facteur confondant majeur : on ne peut pas séparer l'effet du cycle de l'effet d'un éventuel changement de fond avec ces données ;
- cela ne normalise rien : 78,4 et 83,5 restent environ 3 fois au-dessus de la limite haute.
Nuance de ma relecture : la variation physiologique liée au cycle est en général modérée. Elle peut expliquer une partie de l'écart, pas forcément tout. Seul un dosage au même jour du cycle permettra de trancher.
Ce que cela change pour la B6 et la Rhodiola
- Avant : B6 faible + dosages à J9/J11/J12 → 43,9 à 59,4. Ensuite : B6 forte + dosages à J21/J28 → 78,4 à 83,5. On pourrait donc penser que la B6 explique l'augmentation, mais la phase du cycle a changé en même temps : c'est un facteur confondant important, et ces données ne permettent pas de séparer les deux.
- La Rhodiola, présente pendant toute la période, ne permet pas d'expliquer à elle seule pourquoi les valeurs changent.
- Cela fait légèrement baisser la force de l'argument causal en faveur de la B6 que j'avais retenu au départ.
Pas de « temps perdu » : mes cinq dosages restent utiles comme série de référence. Ils ne sont simplement pas comparables entre eux, aucun n'ayant été fait au J2 demandé par l'endocrinologue. Sa consigne cherchait probablement à obtenir un dosage dans une phase du cycle bien définie et comparable.
Fiche 3 · Le bilan approfondi de juin 2026 (relu avec mon tableau complet)
| Mesure | Résultat | Norme indiquée | Rapport à la norme |
|---|---|---|---|
| Prolactine (dosage de référence) | 78,40 ng/mL | 3,3–26,7 | 2,9 × |
| Prolactine en mUI/L | 1610 mUI/L | 102–496 | 3,2 × |
| Prolactine (autre ligne) | 75,6 ng/mL | 4,8–23,3 | 3,2 × |
| PRM monomérique | 456 mUI/L | < 352 | 1,3 × |
| PRM monomérique | 21,4 ng/mL | < 16,6 | 1,3 × |
| TSH | 2,54 µUI/mL | 0,400–5,330 | normale |
Ce que montre la cohérence des unités
- 1610 mUI/L ÷ 75,6 ng/mL ≈ 21,3, et 456 mUI/L ÷ 21,4 ng/mL ≈ 21,3 : c'est le même facteur de conversion. Les lignes 1610 / 75,6 (normes 102–496 / 4,8–23,3) et 456 / 21,4 (normes < 352 / < 16,6) semblent donc être deux mesures exprimées chacune dans deux unités : la prolactine totale et la fraction monomérique, avec la même méthode.
- La ligne « 78,40 ng/mL (norme 3,3–26,7) » serait le dosage standard, avec une autre méthode et une autre norme.
- Taux de récupération : 21,4 ÷ 75,6 = 456 ÷ 1610 ≈ 28 %.
Lecture
- La fraction monomérique est généralement obtenue après précipitation au PEG, qui retire la macroprolactine. Selon une convention fréquente (les seuils varient selon les laboratoires), une récupération inférieure à 40 % indique une macroprolactine prédominante, entre 40 et 60 % un résultat intermédiaire, et au-delà de 60 % l'absence de macroprolactine significative.
- Avec 28 %, environ 72 % de ma prolactine totale serait de la macroprolactine, une forme peu active biologiquement.
- Il resterait une prolactine monomérique légèrement élevée (21,4 ng/mL pour < 16,6, soit 1,3 × la limite).
- Cela cadre avec une IRM normale, des cycles réguliers et des valeurs modérées, sans le démontrer.
Ce que cela change
- J'avais d'abord lu la fraction monomérique au-dessus de la norme comme un argument contre une macroprolactine importante : cette première lecture est abandonnée.
- Seul le dosage de juin 2026 a été fractionné. Je ne sais pas quelle part de macroprolactine contenaient les dosages de 2025 et d'août 2026 : la comparaison de la prolactine totale (43,9 à 83,5) est donc limitée à deux titres, le jour du cycle et la part de macroprolactine.
Réserves : je n'ai pas vu le compte rendu original ; la méthode du laboratoire, ses seuils et l'identité exacte des lignes doivent être confirmés par le laboratoire et l'endocrinologue.
Fiche 4 · Les autres éléments du dossier
| Élément | Résultat | Lecture |
|---|---|---|
| IRM hypophysaire | normale, janvier 2026 | pas d'adénome visible à ce moment-là (ne ferme pas totalement le dossier) |
| TSH | 1,23 (06/03/2025) → 1,879 (26/08/2025) → 2,71 (26/09/2025) → 2,54 (01/06/2026) ; T4L 13 (juin 2026) | normale (norme 0,400–5,330) : l'hypothyroïdie, cause classique d'hyperprolactinémie, n'est pas retrouvée ; légère dérive vers le haut dans la norme |
| Fonction hépatique | ASAT 22, ALAT 20, GGT 12 (01/06/2026) ; normales à toutes les dates depuis octobre 2024 (normes : < 35, < 35, 0–45) | cause classique non retrouvée |
| Fonction rénale | sans anomalie évidente selon mon tableau précédent | valeurs non reprises dans mon tableau actuel |
| Vitamine B12 | 278 (oct. 2024) → 483,98 → 485 → 560,95 → 769 pg/mL (juin 2026), norme 200–900 | forte hausse sous supplémentation ; simple coïncidence temporelle avec la prolactine |
| Ferritine | 37 → 52,7 → 49 → 26 (août 2025) → 36,78 → 60 (juin 2026) → 90 ng/mL (04/08/2026), norme 15–150 | remontée progressive, sans anémie (hémoglobine 12,6–14,1) ; une valeur orale de 18 n'est pas dans mon tableau (à vérifier) ; sans lien crédible avec la prolactine |
| Vitamine D | 36,7 (août 2025) → 30,0 ng/mL (juin 2026), norme 30–60 | aucune correspondance avec la prolactine |
| Cycles | réguliers | pas de retentissement menstruel évident |
Bilan hormonal et métabolique complémentaire
| Examen | Date | Résultat | Norme | Lecture |
|---|---|---|---|---|
| hCG totale | 21/11/2025 | < 1 UI/L | < 5 | grossesse écartée (cause classique d'élévation de la prolactine) |
| SDHEA | 26/08/2025 | 1149 ng/mL | 230–2660 | normal |
| Δ4-androstènedione | 26/08/2025 | 3,7 nmol/L | 1,7–4,6 | normal |
| SHBG | 26/08/2025 | 126 nmol/L | 32–128 | normal, mais très proche de la limite haute |
| Hémoglobine glyquée | 26/09/2025 ; 21/11/2025 | 5,24 ; 5,2 | non indiquée | unité non précisée (probablement %) |
| Glycémie | 26/09/2025 | 0,88 | non indiquée | unité non précisée (probablement g/L) |
| Insuline | 26/09/2025 | 85,63 | non indiquée | unité non précisée (pmol/L probable) |
| HOMA | 26/09/2025 | 2,69 | non indiquée | seuil souvent cité autour de 2,5, à interpréter |
| Cortisol | 13/03/2025 (9h15) ; 21/11/2025 ; 01/06/2026 | 147 ng/mL ; 138 µg/L ; 117 | non indiquée | unité et heure non précisées pour la dernière valeur |
Lipides et glycémie (norme du tableau) : triglycérides 2,16 g/L le 26/08/2025 (jour du premier dosage de prolactine) puis 0,95 ; 1,05 ; 1,73 ; 1,31 ; cholestérol total 1,98 à 2,3 g/L ; LDL 1,14 à 1,6 ; HDL 0,41 à 0,52 ; glycémie à jeun 0,83 à 0,9 g/L. Micronutriments : cuivre 1,0 mg/L et sélénium 125,6 µg/L (26/08/2025), zinc 15,3 µmol/L (01/06/2026).
Les recommandations de l'Endocrine Society demandent de rechercher : médicaments, grossesse, hypothyroïdie, atteinte rénale ou hépatique, causes hypophysaires. Lorsque rien n'est retrouvé, une forme idiopathique reste possible. Une IRM normale signifie « aucune lésion visible à ce moment-là », pas « aucune cause hypophysaire possible ».
L'Endocrine Society recommande l'évaluation par IRM lorsqu'une cause hypophysaire est suspectée, en parallèle de la recherche des causes secondaires : mon IRM de janvier 2026 est rassurante, mais elle ne permet pas de conclure à elle seule.
Une prolactine à 83,5 ng/mL n'évoque pas, à elle seule, un gros prolactinome : les très fortes élévations (souvent plusieurs centaines de ng/mL) sont beaucoup plus évocatrices.
Fiche 5 · Mes règles : dates et durée des cycles
Dates de règles relevées
| Année | Règles |
|---|---|
| 2024 | 28 au 31 décembre |
| 2025 | 1–2 janv. puis 26–31 janv. · 22–27 févr. · 23–28 mars · 22–27 avril · 22–27 mai · 22–27 juin · 19–24 juil. · 16–21 août · 15–20 sept. · 13–18 oct. · 13–18 nov. · 14–19 déc. |
| 2026 | 12–17 janv. · 10–15 févr. · 11–17 mars · 12–17 avril · 12–17 mai · 9–15 juin · 8–13 juil. · 7–15 août |
Durée de chaque cycle (de début de règles à début de règles)
| Cycle | Durée |
|---|---|
| 28 déc. 2024 → 26 janv. 2025 | 29 j |
| 26 janv. → 22 févr. | 27 j |
| 22 févr. → 23 mars | 29 j |
| 23 mars → 22 avril | 30 j |
| 22 avril → 22 mai | 30 j |
| 22 mai → 22 juin | 31 j |
| 22 juin → 19 juil. | 27 j |
| 19 juil. → 16 août | 28 j |
| 16 août → 15 sept. | 30 j |
| 15 sept. → 13 oct. | 28 j |
| 13 oct. → 13 nov. | 31 j |
| 13 nov. → 14 déc. | 31 j |
| 14 déc. → 12 janv. 2026 | 29 j |
| 12 janv. → 10 févr. | 29 j |
| 10 févr. → 11 mars | 29 j |
| 11 mars → 12 avril | 32 j |
| 12 avril → 12 mai | 30 j |
| 12 mai → 9 juin | 28 j |
| 9 juin → 8 juil. | 29 j |
| 8 juil. → 7 août | 30 j |
Soit 20 cycles, de 27 à 32 jours, moyenne d'environ 29,4 jours. Le cycle du dosage de juin (12 mai → 9 juin) dure 28 jours, celui du dosage d'août (8 juil. → 7 août) 30 jours.
Lecture : une hyperprolactinémie importante perturbe souvent l'axe reproducteur (oligoménorrhée, aménorrhée). Ici, malgré 43–84 ng/mL, les cycles restent réguliers : c'est plutôt rassurant sur le retentissement actuel, sans rendre l'hyperprolactinémie anodine.
Changements récents observés : spotting avant les règles (nouveau pour moi) et règles qui commencent parfois par du sang très foncé, brun voire presque noir. Je me suis demandé s'il y avait un lien avec la progestérone. Aucun diagnostic n'explique ces changements à ce stade : à signaler au médecin, avec la question de l'intérêt d'un dosage de progestérone en milieu de phase lutéale.
Correction : un récapitulatif antérieur indiquait 24 jours pour le cycle du 12 mai au 9 juin 2026 ; avec mes dates de règles (12 mai et 9 juin), ce cycle dure 28 jours.
Fiche 6 · Chronologie des compléments
6.1 Vitamine B6
| Période | Produit | B6 / jour | Remarque |
|---|---|---|---|
| 24/10/2024 → env. nov. 2025 (achats : 24/10/2024, 19/01/2025, 01/08/2025) | Vitavea Magnésium + B6 | 1,4 mg (pour 2 gélules) | les 300 mg du produit sont du magnésium, pas de la B6 ; trou possible d'environ 3 mois entre les achats (avril à juillet 2025) |
| août → nov. 2025 (achat du 07/08/2025, 90 jours) | Silettum Expert Anti-Chute | 1,4 mg pour 2 comprimés (avec zinc 10 mg, biotine 50 µg, B9 200 µg) | cumul avec le Vitavea : environ 2,8 mg/j |
| 18/11/2025 → janv. 2026 | VitaBright Magnésium bisglycinate | aucune B6 dans l'intitulé | à vérifier sur la fiche produit |
| 25 janv. 2026 → fin mai 2026 | Osavi P-5-P | 30 mg | 21 fois plus que 1,4 mg ; 25 janvier = date de livraison |
| 21 mai 2026 (livraison) → 16 août 2026 | vit4ever P-5-P | 25 mg | 2ᵉ boîte livrée le 25/07/2026 ; mise de côté le 16/08/2026 |
Composition du Vitavea : oxyde de magnésium, bisglycinate de magnésium, gélule végétale (cellulose), maltodextrine, anti-agglomérant (sels de magnésium d'acides gras), vitamine B6. Pour 2 gélules : B6 1,4 mg (100 % VNR), magnésium 300 mg (80 % VNR).
L'endocrinologue m'avait fait prendre de la B6 dans l'idée de faire baisser la prolactine.
6.2 Rhodiola (prise quotidienne)
| Commande | Produit | Détail |
|---|---|---|
| 7 août 2025 | Rhodiola Vegavero, 120 gélules (« 4 mois ») | extrait 6:1, annoncé 1200 mg, 3 % rosavines + 1 % salidroside |
| 25 janv. 2026 | Rhodiola Vegavero, 120 gélules (« 4 mois ») | même produit |
| 13 mai 2026 | Osavi Rhodiola Rosea Root, 400 mg, 120 gélules | produit et dose différents |
Point à vérifier : si un flacon de 120 gélules dure environ 4 mois, celui du 7 août couvre jusqu'à début décembre, et le suivant commence fin janvier. Il peut donc y avoir une interruption possible d'environ 7 semaines (décembre 2025 – janvier 2026), selon ma vraie posologie. Cela compterait pour une analyse « arrêt / reprise ». Le dosage du 26 août 2025 est aussi survenu seulement 19 jours après la première commande de Rhodiola : l'exposition avant ce premier dosage était donc courte, si je n'en prenais pas avant.
6.3 Autres compléments
| Complément | Historique |
|---|---|
| Saw palmetto | pris régulièrement 2025 → 2026 |
| Huile de pépins de courge | 2025–2026 |
| Zinc | environ 15 mg/j avec certains produits ; environ 12,5 mg/j actuellement |
| Oméga-3 | longue durée, changements de produit/concentration |
| Vitamine D | depuis 2024 |
| Vitamine B12 | supplémentation régulière |
| Levure de bière | dès oct. 2024 |
| Fer | MegaFood puis bisglycinate 28 mg (2 comprimés notés dans mon planning de septembre 2026, soit 56 mg/j contre 1 comprimé sur l'étiquette) |
| Magnésium | magnésium + B6, puis bisglycinate, puis glycinate |
| Chrome | 2025 → 2026 |
| Vitamine C, K2, collagène, lysine | intermittents ou récents |
| Ashwagandha | bouteille achetée en 2025, jamais terminée : exposition faible ou nulle |
| Stinging Nettle Root (racine d'ortie) | jamais commencée : exclue de l'analyse |
6.4 Frise mois par mois
| Période | Ce que je prenais / ce qui s'est passé | Dosage |
|---|---|---|
| Octobre 2024 | Début du Vitavea Magnésium + B6 (B6 1,4 mg/j), zinc, oméga-3, vitamine D, B12, levure de bière. Vitamine B12 mesurée à 278 pg/mL. | Aucun dosage de prolactine : impossible de savoir si elle était déjà élevée |
| Août 2025 | B6 seulement 1,4 mg/j ; Rhodiola quotidienne (commande du 7 août) ; saw palmetto ; huile de pépins de courge ; oméga-3 ; vitamine D ; zinc ; fer ; B12 | 26 août : 43,9 (J11) |
| Septembre 2025 | Mêmes compléments principaux, B6 1,4 mg/j, Rhodiola | 26 sept. : 59,41 (J12) |
| Novembre 2025 | Rhodiola + B6 faible dose | 21 nov. : 51 (J9) |
| Janvier 2026 | 25 janv. : commande Osavi P-5-P 30 mg (B6 ×21) et nouveau flacon de Rhodiola Vegavero ; IRM hypophysaire normale ce même mois | — |
| Mai 2026 | 13 mai : passage au vit4ever P-5-P 25 mg ; nouvelle Rhodiola (Osavi 400 mg) | — |
| Juin 2026 | B6 30 → 25 mg, Rhodiola ; bilan approfondi, TSH 2,54, B12 769 pg/mL, vitamine D environ 30 ng/mL | 1er juin : 78,4 (J21) |
| Août 2026 | B6 25 mg, Rhodiola jusqu'au 16 août ; ferritine 90 ng/mL au 04/08 ; 16 août : B6 et Rhodiola mises de côté en même temps | 4 août : 83,5 (J28) |
| Septembre 2026 | planning sans B6 ni Rhodiola (fiche 6.5) | pas de résultat disponible dans mes données |
6.5 Situation en septembre 2026
- 16 août 2026 : B6 (P-5-P 25 mg) et Rhodiola (Osavi 400 mg, « OK le matin uniquement » si reprise) mises de côté simultanément.
- Routine actuelle : vitamine D3 + K2 (2000 UI + 200 µg par comprimé), oméga-3, levure de bière, zinc bisglycinate (12,5 mg/j), B9, chrome picolinate 250 µg, fer bisglycinate 28 mg, vitamine C 1000 mg, lysine, magnésium glycinate (208 mg élémentaires/j, la B6 étant désormais séparée), saw palmetto (11 000 mg équivalent, avec extrait de graines de courge), huile de pépins de courge, B12 méthylcobalamine 1000 µg.
- Détails des doses et points à vérifier : voir l'article « Ma routine de compléments alimentaires ».
6.6 Produits contenant de la B6 (avec liens vers les compositions)
| Produit | B6 | Achats / livraisons | Lien |
|---|---|---|---|
| Vitavea Double Magnésium bisglycinate + B6 | 1,4 mg pour 2 gélules | 24/10/2024 ; 19/01/2025 ; 01/08/2025 | voir le produit |
| Silettum Expert Anti-Chute (Jaldes) | 1,4 mg pour 2 comprimés | 07/08/2025 (lot de 180) ; une version « gélules » en 2023 | voir le produit |
| Osavi Vitamine B6 P-5-P | 30 mg | 25/01/2026 | voir le produit |
| vit4ever Vitamine B6 P-5-P | 25 mg | 21/05/2026 ; 25/07/2026 | voir le produit |
Les magnésiums suivants ne contiennent pas de B6 d'après leur intitulé (à vérifier sur les liens) : VitaBright, magnésium bisglycinate 240 gélules, magnésium glycinate 360 capsules. L'archive complète avec tous les liens est dans l'article « Ma routine de compléments alimentaires ».
Fiche 7 · Courbe de prolactine superposée aux compléments
| Date | PRL | Jour du cycle | B6 | Rhodiola |
|---|---|---|---|---|
| 26/08/2025 | 43,9 | J11 | 1,4 mg | oui (début autour de cette période) |
| 26/09/2025 | 59,41 | J12 | 1,4 mg | oui |
| 21/11/2025 | 51 | J9 | 1,4 mg | oui |
| janv. 2026 | — | — | passage à 30 mg | oui |
| 01/06/2026 | 78,4 | J21 | 30 → 25 mg (changement mi-mai) | oui |
| 04/08/2026 | 83,5 | J28 | 25 mg | oui |
Deux constats :
- Avant la B6 forte dose, la prolactine était déjà élevée (43,9–59,4).
- Après, elle est restée élevée, avec des valeurs plus hautes, mais mesurées à un autre moment du cycle.
Le moment clé : janvier 2026
- Avant janvier 2026 : B6 1,4 mg/j, prolactine 43,9 → 59,4 → 51.
- Janvier 2026 : passage à 30 mg/j. C'est le changement de supplémentation le plus spectaculaire de toute la chronologie.
- Mai 2026 : passage à 25 mg/j.
- Juin 2026 : 78,4. Août 2026 : 83,5.
Ce que cette séquence démontre : la B6 n'est pas l'origine évidente de l'hyperprolactinémie, puisqu'elle était déjà là avant. Elle montre aussi que 25–30 mg/j n'ont pas réussi à normaliser la prolactine. C'est une conclusion beaucoup plus solide que « la B6 augmente la prolactine », qui serait trop forte (et brouillée par le cycle).
Fiche 8 · La B6 en détail
Pourquoi elle ne peut pas être la cause de départ
Prolactine à 43,9 ng/mL en août 2025, avec seulement 1,4 à environ 2,8 mg/j de B6 issus de compléments (Vitavea Magnésium + B6, plus Silettum Expert à partir d'août 2025) : des doses nutritionnelles ordinaires.
Ce que dit la littérature
- De vieux travaux ont montré qu'une dose pharmacologique de pyridoxine pouvait baisser la prolactine chez certaines femmes avec syndrome aménorrhée-galactorrhée.
- D'autres études n'ont trouvé aucune baisse significative, y compris à 600 mg/j pendant plusieurs mois.
- Une autre concluait que l'effet dopaminergique de la B6 est variable et imprévisible, et ne la recommandait pas comme traitement de l'hyperprolactinémie.
Son efficacité clinique est donc loin d'être établie, ce qui concorde avec mon absence de réponse.
La dose actuelle : un sujet à part
L'EFSA (réévaluation de 2023) a fixé la limite supérieure tolérable de B6 à 12 mg/j chez l'adulte, tous apports confondus, principalement à cause du risque de neuropathie périphérique en cas d'excès chronique. Des cas ont été rapportés avec des doses inférieures à 50 mg/j.
| Dose | Rapport à la limite EFSA |
|---|---|
| 1,4 mg/j | très en dessous |
| 25 mg/j | environ 2,1 × |
| 30 mg/j | 2,5 × |
Cela ne signifie pas que j'ai une toxicité, mais que la poursuite quotidienne à 25 mg mérite une réévaluation médicale, d'autant que le bénéfice recherché n'apparaît pas. (Note de correction : j'avais d'abord qualifié 25 mg d'« élevée » en m'appuyant sur d'anciennes références européennes ; la référence actuelle est celle de l'EFSA.)
Deux questions à bien distinguer
- Pourquoi ma prolactine est-elle élevée ?
- La B6 que je prends actuellement est-elle encore pertinente, et sans excès à cette dose et cette durée ?
25–30 mg/j est une dose supplémentaire importante par rapport aux besoins nutritionnels, et une prise prolongée mérite d'être réévaluée indépendamment de la prolactine. Je ne modifierai pas seule le traitement : c'est une question à poser à l'endocrinologue (voir fiche 13).
Ce que je peux dire, et ne pas dire
- ✔ « La B6 à 25–30 mg/j n'a pas normalisé ma prolactine. »
- ✔ « La B6 n'explique pas le début de mon hyperprolactinémie. »
- ✘ « La B6 fait monter ma prolactine » : trop fort, non démontré (et le cycle est un facteur de confusion).
Fiche 9 · Analyse de causalité complément par complément
Grille : corrélation temporelle, plausibilité biologique, preuve de causalité.
| Élément | Corrélation temporelle | Plausibilité biologique | Conclusion |
|---|---|---|---|
| B6 25–30 mg | forte pour 2026 | réelle, mais effet attendu plutôt à la baisse | à réévaluer sérieusement (dose et utilité) |
| Rhodiola quotidienne | forte | incertaine, pas de preuve clinique d'élévation chronique | à surveiller, non démontrée |
| Saw palmetto | forte | faible à modérée (étude in vitro sur le récepteur de la prolactine) | possible, preuves très faibles |
| Ashwagandha | faible | incertaine | peu probable |
| Zinc | forte | faible | peu probable |
| Oméga-3 | forte | faible | très peu probable |
| Vitamine D | forte | faible | très peu probable |
| Vitamine B12 | forte | très faible | très peu probable (fausse corrélation : deux courbes qui montent) |
| Fer | forte | très faible | très peu probable |
| Magnésium | forte | faible | très peu probable |
| Chrome | forte | faible | très peu probable |
| Vitamine C, K2, huile de pépins de courge | variable | faible | très peu probable |
| Lysine, collagène | variable / récent | très faible | très peu probable |
| Stinging Nettle Root | aucune | — | exclue |
Rhodiola : les essais cliniques humains portent surtout sur le stress et la fatigue, sont hétérogènes, et je n'ai pas trouvé de preuve solide d'une hausse chronique de la prolactine chez la femme. Comme je la prends en continu, il n'existe pas de période « Rhodiola off » pour faire un vrai test d'arrêt.
Saw palmetto : l'extrait de Serenoa repens peut interférer avec la signalisation du récepteur de la prolactine, mais seulement dans des cellules, ce qui ne démontre pas une hausse de la prolactine sanguine. Il était déjà présent à 43,9.
Pourquoi aucun coupable évident ne ressort : le premier dosage (août 2025) est déjà anormal, avec B6 à 1,4 mg et la plupart des compléments déjà en place. Les fluctuations 59,4 → 51 ne s'expliquent pas par un changement de supplémentation évident.
Détail par complément
- B6 25–30 mg : 21 fois la dose de départ, changement majeur de janvier 2026, mais après l'installation de l'hyperprolactinémie. Effet attendu plutôt à la baisse, non observé.
- Rhodiola : prise quotidienne, probablement présente pendant toute la période de mesure. Corrélation temporelle forte, mécanisme non démontré, pas de test d'arrêt possible.
- Saw palmetto : pris depuis 2025 et poursuivi en 2026, déjà présent à 43,9. Plausibilité biologique faible à modérée, preuve clinique insuffisante.
- Ashwagandha : achetée en 2025, bouteille jamais terminée. Exposition régulière non retenue, probabilité causale très faible.
- Stinging Nettle Root : jamais commencée, probabilité nulle, retirée de l'analyse.
- Zinc : exposition assez importante et prolongée : zinc Vitavea (15 mg), FS Saw Palmetto (15 mg de zinc par portion), Silettum (10 mg, août à novembre 2025) et levure de bière avec zinc, soit potentiellement plus de 25 mg/j en 2025 si tout était pris ensemble ; 12,5 mg/j actuellement. Zinc sérique 15,3 µmol/L (juin 2026), cuivre normal. Je ne vois ni dans la littérature clinique ni dans ma chronologie de signal convaincant pour expliquer 43,9 → 83,5.
- Oméga-3 : présents depuis longtemps, avec changement de produit et de concentration, mais aucune rupture temporelle correspondant à la hausse.
- Vitamine D : depuis 2024, environ 30 ng/mL en juin 2026. Aucune correspondance convaincante avec la prolactine.
- Vitamine B12 : 278 pg/mL en octobre 2024, puis supplémentation régulière, 769 pg/mL en juin 2026. Sa forte hausse et celle de la prolactine se déroulent dans le même intervalle de temps : cela donne une fausse impression de corrélation (B12 ↑ / prolactine ↑), sans raison solide d'en faire la responsable.
- Fer : plusieurs produits (MegaFood, puis bisglycinate). Ferritine : 26 ng/mL (août 2025) → 36,78 → 60 (juin 2026) → 90 (04/08/2026). Aucune relation temporelle crédible avec la montée de la prolactine.
- Magnésium : plusieurs formulations (magnésium + B6, bisglycinate, glycinate). Il ne constitue pas une explication convaincante, et il ne faut pas lui attribuer les effets potentiels de la B6 quand ils sont dans le même produit.
- Chrome : commencé en 2025 et poursuivi en 2026, sans rupture correspondant à la montée de prolactine ni signal clinique suffisamment convaincant.
- Vitamine C, K2, collagène, lysine, huile de pépins de courge : exposition récente ou intermittente, aucune relation temporelle convaincante.
Répartition qualitative des hypothèses
| Hypothèse | Poids relatif (qualitatif) |
|---|---|
| Hyperprolactinémie sous-jacente indépendante des compléments | ██████████ hypothèse principale |
| B6 : absence d'efficacité attendue / possible influence sur la trajectoire | ████ à investiguer |
| Rhodiola : facteur possible mais non démontré | ███ |
| Saw palmetto : mécanisme théorique, preuve clinique insuffisante | ██ |
| Autres compléments | █ |
Cette échelle est qualitative : ce ne sont pas des probabilités calculées. Le scénario le plus cohérent reste une cause présente avant 2026, avec une prolactine qui persiste malgré les changements de compléments. Je ne vois pas, dans mon historique, de « coupable évident » parmi les compléments, et je ne peux pas identifier la cause à distance.
Fiche 10 · Trois phénomènes superposés
- Une hyperprolactinémie réelle : 43,9 à 83,5 pour une norme à 26,7.
- Une possible variation liée au cycle : mes valeurs les plus hautes sont à J21 et J28.
- Un changement majeur de B6 (1,4 → 30 → 25 mg), survenu après l'apparition de l'hyperprolactinémie.
S'y ajoutent, à vérifier : une part possible de macroprolactine (fiche 3) et l'exposition réelle à la Rhodiola (fiche 6.2).
Fiche 11 · Mes hypothèses, classées
- Cause médicale ou physiologique non identifiée, indépendante des compléments : hypothèse principale (avec, d'après la relecture du bilan de juin 2026, une part importante de macroprolactine, et une possible forme idiopathique pour la petite élévation monomérique restante).
- Effet du cycle sur l'ampleur de l'écart entre dosages : probable pour une partie de la différence.
- B6 25–30 mg : n'explique pas le début, absence de réponse, dose à réévaluer.
- Rhodiola quotidienne : à discuter, non démontrée.
- Saw palmetto : mécanisme théorique, preuve clinique insuffisante.
- Tous les autres compléments : très peu probables.
Fiche 12 · Le prochain dosage : quand le faire ?
La consigne de l'endocrinologue passe avant tout
Mon endocrinologue m'avait demandé de faire le dosage au 2ᵉ jour des règles (J2). Aucun de mes cinq dosages n'a respecté ce jour. Je privilégie donc sa consigne plutôt que la fenêtre générique J3–J7 (conseillée dans la littérature pour standardiser un dosage en phase folliculaire précoce). Le but : obtenir un résultat comparable.
Dates prévisionnelles (règles supposées)
À prendre comme des hypothèses : certaines de ces dates peuvent déjà être passées au moment où je publie, et il faut toujours se caler sur le 2ᵉ jour réel des règles, pas sur la date prévue.
| Début prévu des règles | Règles prévues | J2 (consigne endocrinologue) | Fenêtre J3–J7 (alternative) |
|---|---|---|---|
| 5 sept. 2026 | 5–10 sept. | 6 sept. | 7–11 sept. (choix : 8 ou 9 sept.) |
| 4 oct. 2026 | 4–10 oct. | 5 oct. | 6–10 oct. (choix : 7 ou 8 oct.) |
| 2 nov. 2026 | 2–7 nov. | 3 nov. | 4–8 nov. (choix : 5 ou 6 nov.) |
| 1ᵉʳ déc. 2026 | 1–6 déc. | 2 déc. | 3–7 déc. (choix : 4 ou 5 déc.) |
| 30 déc. 2026 | 30 déc. – 4 janv. | 31 déc. | 1ᵉʳ–5 janv. |
| 28 janv. 2027 | 28 janv. – 2 févr. | 29 janv. | 30 janv. – 3 févr. (choix : 31 janv. ou 1ᵉʳ févr.) |
| 26 févr. 2027 | 26 févr. – 3 mars | 27 févr. | 28 févr. – 4 mars (choix : 1ᵉʳ ou 2 mars) |
| 27 mars 2027 | 27–31 mars | 28 mars | 29 mars – 2 avr. (choix : 30 ou 31 mars) |
Note : le 6 septembre 2026 était un dimanche, les laboratoires peuvent être fermés ; prévoir à l'avance.
Exemple concret : si mes règles commencent le 5 septembre 2026 (J1), le 6 septembre est J2 (la date demandée par l'endocrinologue), le 8 septembre J4 et le 9 septembre J5 (un mercredi). Si les règles ne commencent pas à la date prévue, il suffit de décaler : le prélèvement se fait le deuxième jour réel des règles.
Pourquoi standardiser : une publication récente propose, quand on suspecte une élévation physiologique dans une hyperprolactinémie modérée, de refaire une mesure non stressée, à jeun, en phase folliculaire précoce. L'Endocrine Society indique aussi qu'un dosage peut être fait à différents moments de la journée, mais qu'en cas de doute, une répétition dans des conditions moins stressantes est pertinente. Cela rendrait le résultat comparable aux dosages de phase folliculaire de 2025 (J9 → 51).
Conditions pour que le résultat soit exploitable
- même laboratoire si possible ;
- prélèvement le matin, au calme, à jeun ;
- pas d'exercice intense avant ;
- pas de rapports sexuels ni de stimulation mammaire juste avant ;
- noter la date, l'heure et le jour du cycle ;
- ne pas changer plusieurs compléments avant le dosage, sinon l'information est perdue ;
- demander la prolactine totale ET la fraction monomérique / macroprolactine (avec le taux de récupération après PEG) : seul le dosage de juin 2026 a été fractionné, et sans cela le prochain résultat ne sera pas comparable à ce bilan.
Comment lire le résultat
- Autour de 50–60 ng/mL : cohérent avec une élévation persistante, majorée en deuxième partie de cycle.
- Autour de 75–85 ng/mL : cohérent avec un niveau de base réellement à cette hauteur, le cycle n'expliquant qu'une petite part.
Ces fourchettes sont indicatives et ne remplacent pas l'interprétation de l'endocrinologue.
Fiche 13 · Questions à poser à l'endocrinologue
- Que signifient exactement les lignes du bilan de juin 2026 (prolactine 75,6, PRM monomérique 456 mUI/L et 21,4 ng/mL) ? Quel est le taux de récupération après PEG ? Y a-t-il de la macroprolactine ?
- Pourquoi la B6 a-t-elle été choisie, à quelle dose et pour combien de temps ?
- Faut-il continuer la B6 à 25 mg/j alors que la prolactine n'a pas baissé et que la dose dépasse la limite de l'EFSA ?
- Le prochain dosage doit-il bien être fait au J2 des règles, avec quelles conditions (heure, jeûne, laboratoire) ?
- Faut-il refaire une mesure dans des conditions moins stressantes, ou d'autres examens (autres hormones, nouvelle IRM) ?
- Faut-il discuter la Rhodiola et le saw palmetto, et dans quel ordre en modifier un seul à la fois ?
Fiche 14 · Marche à suivre proposée
- Ne pas modifier seule un traitement prescrit : la B6 en particulier doit être discutée avec l'endocrinologue, puisqu'elle m'a apparemment été recommandée spécifiquement pour la prolactine.
- Faire le prochain dosage au J2 réel des règles, dans des conditions standardisées (fiche 12).
- Ne pas changer plusieurs compléments avant ce dosage : si je modifie ou arrête simultanément B6, Rhodiola et saw palmetto, on ne saura jamais lequel avait éventuellement un effet. Point d'attention : la B6 et la Rhodiola ont déjà été mises de côté en même temps le 16 août 2026. Si la prolactine baisse, il sera impossible de dire laquelle y est pour quelque chose (ou si c'est le cycle ou la macroprolactine). À signaler à l'endocrinologue, sans y ajouter d'autres changements.
- Ensuite, si l'endocrinologue juge cela acceptable, regarder la prolactine après la modification d'un seul complément suspect à la fois, plutôt que plusieurs en même temps.
- Noter pour chaque prise de sang : date, heure, jour du cycle, conditions (stress, sommeil, exercice, rapports sexuels). Ces informations ne sont pas disponibles pour mes cinq dosages passés, c'est une lacune.
- Reconstituer mois par mois, entre août 2024 et août 2026, les périodes de prise et d'arrêt de la Rhodiola, du saw palmetto, de la B6 et éventuellement de l'ashwagandha, pour les superposer aux dosages. C'est plus informatif que d'ajouter encore des compléments à la liste.
- Éventuellement, une analyse croisée « prolactine + cycle + heure et conditions de chaque prise de sang + B6 + Rhodiola + saw palmetto » une fois les nouvelles données disponibles. Il serait aussi utile de vérifier l'étiquette exacte des produits (dose réelle de B6, Rhodiola) et, si possible, de remonter mes dates de règles avant décembre 2024 (utile, mais non indispensable).
Fiche 15 · Corrections apportées au fil de l'analyse
| Sujet | Première version | Version corrigée |
|---|---|---|
| Rhodiola | crue non prise | prise quotidienne (commandes du 7 août 2025, 25 janv. 2026 et 13 mai 2026, produits et doses différents) |
| Stinging Nettle Root | confondue avec la Rhodiola | jamais commencée, exclue |
| Ashwagandha | exposition possible | bouteille jamais terminée, exposition faible ou nulle |
| B6 du Vitavea | « 300 mg » | les 300 mg sont du magnésium ; la B6 est à 1,4 mg pour 2 gélules |
| Dose de 25 mg de B6 | jugée « élevée » (anciennes références européennes) | 2,1 × la limite supérieure EFSA de 12 mg/j |
| Évolution de la prolactine | aggravation linéaire de 90 % | comparaison biaisée par le jour du cycle |
| Fraction monomérique | élévation « biologiquement active », macroprolactine « inoffensive » écartée | récupération ≈ 28 % d'après la cohérence des unités : macroprolactine probablement prédominante (≈ 72 %), à confirmer |
| Durée des cycles | 27–31 jours | 27–32 jours après recalcul (moyenne 29,4) |
| Date du prochain dosage | J4–J6 conseillé en général | J2, selon la consigne de l'endocrinologue |
| Date du dosage à 43,9 | 22 septembre 2025 (récapitulatif) | 26 août 2025 (tableau des prises de sang) |
| Prolactine de juin 2026 | « environ 75 » | 78,4 ng/mL (dosage de référence) et 75,6 (autre méthode) |
| Ferritine | amélioration 26 → 60, puis valeur orale de 18 | 90 ng/mL au 04/08/2026 d'après le tableau à jour ; la valeur 18 n'y figure pas |
| ASAT / ALAT de juin 2026 | 20 / 14 | 22 / 20 d'après le tableau (20 / 14 sont les valeurs d'août 2025) |
| Cycle du 12 mai au 9 juin | 24 jours | 28 jours d'après mes dates de règles |
| B6 du Vitavea | 1,4 mg/j seul | 1,4 mg (Vitavea) + 1,4 mg (Silettum) d'août à novembre 2025, soit environ 2,8 mg/j |
| B6 et Rhodiola | prises en continu | mises de côté ensemble le 16 août 2026 |
Fiche 16 · Limites de cette analyse
- Seulement 5 dosages, à des moments de cycle différents : toute conclusion de tendance est fragile.
- Les dates de commande ne sont pas forcément les dates de début de prise.
- Les doses réelles prises (nombre de gélules par jour) ne sont pas documentées pour tous les produits.
- La composition exacte de certains produits n'a pas été vérifiée sur l'étiquette.
- La corrélation temporelle ne prouve pas la causalité.
- L'interprétation de la fraction monomérique (récupération ≈ 28 %) repose sur la cohérence des unités de mon tableau ; elle doit être confirmée par le laboratoire et l'endocrinologue sur le compte rendu original.
- Plusieurs unités et normes manquent dans mon tableau (HbA1c, glycémie, insuline, cortisol, T4L).
- Je ne suis pas médecin : cette fiche ne remplace pas l'avis de mon endocrinologue.
En une phrase : mon hyperprolactinémie était déjà là avant la B6 forte dose, le cycle brouille la comparaison de mes dosages, aucun complément n'est un coupable démontré, et le prochain dosage au J2, dans des conditions standardisées, est l'étape la plus utile.
Mise à jour de la conclusion : la relecture du bilan de juin 2026 suggère qu'une grande part de ma prolactine totale est de la macroprolactine, avec une petite élévation monomérique résiduelle. Le prochain dosage doit donc être standardisé au J2 et fractionné, sans autre changement de complément.
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